- 請將「病人資料申請表格」正本連同所需文件及費用一併交予「醫療資訊及紀錄部」處理。請清楚填妥申請表內每一項資料，若所填資料有不足或錯誤，此項申請將受到延誤，或不獲處理。
- 一般情況下，請參閱本申請須知第 4 部份有關各項申請所需處理時間。但如果申請人要求在指定日期發出醫療報告，本院可能會拒絕有關申請，而所付之費用，將退還申請人。
- 申請表格上必須註明所需資料，如報告類別及日期、門診日期、住院時段、撰寫醫療報告之醫生姓名等等，以便本院處理有關之申請。所有醫療報告及病人資料均須以英文書寫。而本院提供的資料將截至申請當日為止或由負責醫生決定。以上文件須視乎實際情況發出，院方不擔保能提供有關申請文件。
- 申請人須根據醫院現行的價目表，在呈交申請表時繳付所須費用。支票付款者，請用劃線支票及支票抬頭請寫上「聖保祿醫院」。一經申請，所付費用恕不退還。所有費用必須以港幣繳付。如有任何查詢，可在辦公時間內與「醫療資訊及紀錄部」職員聯絡。
項目
價目(港幣$)
參考需時(一般情況下)
檢驗報告副本
例 : 驗血報告,小便報告等
例 : 驗血報告,小便報告等
$210
(若超過 20 張，將額外收取每張 5 元)
(若超過 20 張，將額外收取每張 5 元)
10-15 (工作日)
病歷副本
(包括檢驗報告及門診/住院病歷紀錄)
(包括檢驗報告及門診/住院病歷紀錄)
$610
(若超過 100 張，將額外收取每張 5 元)
(若超過 100 張，將額外收取每張 5 元)
35 (工作日)
醫療報告
主診醫生報告
主診醫生報告
$1,000 或以上
(每位駐院醫生)
(每位駐院醫生)
35 (工作日)
疫苗接種紀錄
(針卡將不會補發)
(針卡將不會補發)
$420
10-15 (工作日)
到診紀錄
$420
10-15 (工作日)
出生日期及時間証明
$420
10-15 (工作日)
住院保險索償申請表
首張申請表免費，其後每份$320 或 以上(每位駐院醫生)
35 (工作日)
放射及掃瞄影像/片#
例 :磁力共振造影, 電腦掃描, X 光
# 包括相關檢驗報告副本
例 :磁力共振造影, 電腦掃描, X 光
# 包括相關檢驗報告副本
每項檢驗的首套影像光碟/片 免費
(應於檢驗當日或辦理出院手續時領取)
其後每張影像光碟/片* 額外收取$250
* 每張影像光碟可包含多張影像
(應於檢驗當日或辦理出院手續時領取)
其後每張影像光碟/片* 額外收取$250
* 每張影像光碟可包含多張影像
10-15 (工作日)
寄海外郵費
以速遞寄出
以速遞寄出
$300
備註： 本院並不會處理非駐院醫生的保險賠償表及醫療報告書，請自行聯絡有關醫生。
- 申請者將於申請完成後收到通知，若被通知後的三個月內仍未領取，醫療報告將會被銷毀，事前不會另行通知。
- 有關文件 / 申請表一經修改，資料當事人/ 資料當事人之父母或合法監護人 / 獲授權人士須在修改部份加簽。
-
於下列情況內，申請表的第 6 部份必須填妥：
- 獲授權人須年滿十八歲，並且須遞交「病人授權書」正本及出示本人香港身份證 / 護照 / 通行證正本及病人的香港身份證 / 護照 / 通行證副本。
- 如資料當事人未滿 18 歲，其父母 / 合法監護人必須填寫此部份。
申請人病人所須文件7.1 病人年滿 18 歲- 病人香港身份證 / 護照副本
- 病人出生證明書副本 ﹝如申請出生日期及時間證明﹞
7.2 病人父 / 母 / 合法監護人未滿 18 歲- 病人出生證明書副本﹝關係及身份證明﹞
- 病人父 / 母 / 合法監護人之香港身份證 / 護照副本
7.3 獲授權人士年滿 18 歲- 病人及授權人士香港身份證 / 護照副本
- 病人授權書正本 / 病人資料申請表格的第 6 部份
註: 申請人或須提供其他相關證明文件。 -
申請及查詢地址香港銅鑼灣東院道 2 號，聖保祿醫院 A 座地庫二樓，醫療資訊及紀錄部辦公時間08:00 – 17:00 (星期一至五)
08:00 – 16:00 (星期六)
休息 (星期日及公眾假期)查詢電話傳真號碼2837 – 5261
